Резектоскопія з множинними підслизовими міомами І-ІІІ типу.

Жінка 49 р., Скарги: на рясні місячні протягом останніх 6-х років, які призводять до анемії (Hb-88 г/л), періодичні ниючі болі внизу живота.
Анамнез: з 2017 р. виявляють міому матки. Неодноразово отримувала кровозупинні і антианемічні препарати. У вересні отримувала Есмію 1 міс. (погано переносила, хвороба Жільбера).
Менструації: по 5/25-28 днів, рясні, іноді болючі. В-сті: 4, Р – 1, А - 3.
УЗД ОМТ: тіло матки розмірами 82*68*86 мм, неоднорідної ехоструктури за рахунок чисельних інтрамуральних та субмукозних вузлів, розмірами від 15 мм до 40 мм. Порожнина матки деформована вузлами. Ендометрій до 8 мм, неоднорідний.
Гінекологічний статус: ЗСО розвинуті правильно. Слизова рожева. Виділення слизові. Шийка матки чиста. P.V.: Матка в а/ф-в., збільшена до 8-9 тиж., щільна, горбиста, помірно рухома. Придатки з обох сторін не збільшені, рухомі, не чутливі, склепіння глибокі.
Діагноз: Симптомна множинна лейоміома матки з підслизовими вузлами. Гіперменорея. Анемія.
Взято аспірат з порожнини матки: атипових клітин не виявлено.
Від гістеректомії хвора категорично відмовилась.
Проведена резектоскопічна міомектомія (видалено 4 вузли). ПГЗ: проста лейоміома міометрію субмукозної локалізації. Залозисто-фіброзний поліп ендометрію гіперпластичного типу. Фрагменти секреторного ендометрію.
Після операції крововтрата при місячних зменшилась, самопочуття покращилось.

Тэги:

#підслизова_міома #резектоскопія #міомектомія

Скачать видео